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一般人對牙齒治療的誤解

01. 【第一位】「我刷牙經常流牙血,一定是我刷牙太大力?」
前文(牙周病)解釋過刷牙流牙血是因牙肉發炎所致,但很多人誤解以為因刷牙太大力刷損牙肉,所以流血。反而因他們避開牙肉,不刷牙肉,形成惡性循環,令牙肉周圍越來越污穢,促使牙周病惡化。
相反當我們刷牙流血時,更要把流牙血(發炎)的牙肉刷乾淨。一般數日後便會痊癒,如果情況嚴重,就要找你的牙醫檢查。相反也有些人怕刷得不清潔,所以更用力地刷。其實長時間大力刷牙亦有不良效果,它會令牙肉萎縮及琺瑯質受損,牙齒開始敏感,更甚令到細菌入侵牙髓,令牙齒壞死。

02. 【第二位】「洗牙後牙縫增大及牙齒酸軟,一定是洗牙時洗壞了我的牙?」
有些病人洗完牙後牙齒酸軟,簡直覺得是「貼錢買難受」,更發現牙縫增大,容易藏食物,以為一定是洗牙洗壞了牙齒,洗走琺瑯質,令牙縫變疏,決定以後不再洗牙。
其實一般市民都沒有定期洗牙的習慣,有些更可能十幾年都沒有洗牙,筆者亦都遇過不少男病人三十幾四十歲才第一次洗牙,原來是因為拍結婚照,被另一半迫去洗牙。大量牙石積聚令到牙肉發炎,當洗牙後,牙齒重新外露,會有敏感情況,大概三、四天後程度會慢慢減輕。洗牙是利用超音波震掉牙石,不會損害琺瑯質,而牙縫之間的牙石洗乾淨後,加上牙肉消炎,便會令人覺得牙縫增大,不必過份擔心。

 

 

03.【第三位】「少了一隻大牙, 我還有幾隻牙,又不影響外觀,不需要鑲牙啦?」
前文亦提過,缺少了一隻大牙,對稱牙過度生長,導致不正常牙面接觸,影響咀嚼能力及正常咬合關係會令鄰近牙齒走位,移入缺牙位置。牙隙增加,容易滋生垢膜、增加蛀牙及牙周病風險,而因骨牌效應,其他牙齒也容易損壞。
少了一隻牙更會令到後牙失去支持,門牙走位便成哨牙,影響外觀。所以我們要護理牙齒及盡量保留牙齒,如必須脫牙,便要鑲牙,避免牙齒走位的情況發生。

 

 

04.【第四位】「小朋友蛀牙,遲些會換,不需理會?」
一般人以為小朋友的牙齒會換,所以蛀了都不要緊,最多痛的話就去脫牙。
其實小朋友到12至13歲才會完成換牙的程序,如過早脫了幼齒會令「六歲齒」走位,引致小臼齒不夠位長出。除此之外,蛀牙會引致發炎,感染下面發育中的恆齒,所以小朋友蛀牙情況不容忽視。

 

05.【第五位】「孕婦壞牙,是因為BB抽走牙齒中的鈣質。」
好多人以為孕婦懷孕期間,容易壞牙和蛀牙,一定是因為腹中胎兒抽走她的鈣質;更甚有病人申訴,她懷著一個BB就壞一隻牙,而她一共有四個兒子,故總共沒有了四隻大牙。
其實這是一般人的誤解,事實上孕婦壞牙機會比較大的原因如下:
1. 懷孕期間,由於荷爾蒙分泌改變,孕婦的牙齦容易受牙菌膜分泌的毒素刺激而紅腫和出血,這現象稱為「妊娠期牙齦炎」;
2. 懷孕期間,孕婦飲食習慣改變了,亦比平時多吃了甜、酸食物,加上容易作嘔,故容易蛀牙。

孕婦就算牙痛,一般都不敢看牙醫,怕會影響BB。其實一般檢查、洗牙是沒有問題的。不過第一妊娠期是危險期,不能照X光;過了第一妊娠期,醫生會視乎需要而定,但如非必要,否則都會盡量避免。

06.【第六位】「我不接受X光檢查,因為沒有需要,又有輻射。」
根據英國牙醫學會指引,一般人每兩年便需要照X光片檢查牙齒一次。如屬高危一族,更應每半年照一次。
其實X光可檢查牙縫、牙腳等隱藏位置,及早發現牙患,但一般病人誤以為醫生可以靠肉眼檢查牙齒,所以不需要照X光,加上X光有輻射,可免則免。
當醫生用肉眼發現蛀牙時,病情一般都已經是比較嚴重,而X光可以幫醫生及早診斷。加上牙科所用X光的輻射十分少,不會對身體有不良影響。新式的數碼X光輻射更是傳統的十分一,所以大家可以放心。

07.【第七位】「補了的牙以後不會再蛀。」
一般病人心態都以為補了的牙就是永久,以後都不會再蛀。但試想想,一隻健康正常的牙齒都會蛀,試問一隻補了的牙又怎會不再蛀呢?
當補牙粉受到冷縮熱脤、酸性和咀嚼的力度影響,久而久之會開始變形及變得容易翻蛀。
另外,蛀牙一般都是壞的飲食習慣及口腔衛生所致,如情況沒有改善,補了的牙都較易翻蛀。牙醫亦會分析病人的飲身習慣(Dietary Analysis),減低蛀牙機會。

08.【第八位】「杜牙根沒有用,因為壞牙遲早會枯死,過程又十分痛楚。」
有些病人不相信杜牙根,因他聽朋友說「杜牙根又貴又痛,而且沒有用,因為那隻牙會枯死,遲早都要脫」。
其實當壞牙壞到要杜牙根時,一般情況都不太好,杜牙根亦都只是盡能力救治壞牙;而因杜牙根程序複雜及費時,所以費用亦都不便宜。另外杜完牙根的牙就算再蛀亦都沒有感覺,如沒有定期檢查,根本不能發現。直到蛀剩牙腳才發現,所以誤以為牙齒枯死。
牙醫一般情況下會建議病人為杜完牙根的牙齒加上牙套作保護,以及定期檢查及護理。

09.【第九位】「我年紀太大,不能箍牙。」
有些病人以為年紀大便不能箍牙,其實這是錯的。當然小童箍牙時間比較快,加上發育時期,效果更事半功倍。成人箍牙時間相對比較長,但不表示成人不適合;礙於工作關係,成人多不接受以「牙釘」見人,所以不箍牙。現在有隱形牙箍,或舌側內箍,可以幫到這類病人。

 

 

10.【第十位】「醫生請幫我的牙鑲得好一些(全牙口托),我要可以咬骨頭、花生。」
有些長者因牙齒變壞,全部牙齒脫落,要求鑲副全口活動假牙,但卻希望如真牙一樣,可以用來咬骨頭、花生等堅硬的食物。筆者亦遇見不少有此類要求的病人。就如沒有了腳的病人裝上義肢,不能希望可以跑步一樣,事實上全口牙托因沒真牙承托,咀嚼力大減,更容易移位及鬆脫,打乞嗤也可能會跌出來。幸好現在有植牙可以大大改善此情況。

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